——县医保中心落实县委工作会议精神动作快效果好

　　2009年县委工作会议召开后，县医保中心在2月9日下午迅速召开全体工作人员会议，传达县委工作会议精神。县劳动和社会保障局党组成员、医保中心主任陈小军同志在会上要求，新的一年要以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，狠抓县委工作会议精神的落实，结合县委提出的2009年作为作风建设年活动，在医保中心全面推行自律量化管理，力创全国优质服务窗口。

　　自律量化管理主张科学与艺术管理相结合，从随意化管理向规范化管理转变，从管理人人到人人管理，营造人人自律好习惯，提出以一种艺术的思维来看待管理，把它变成一项行为艺术的管理。自律量化管理是指在“零”库存管理上通过现场管理规范，加强工作指引，划清各自职责范围，提高工作效率，最终实现全员自律的目的。自律量化管理是全面实现科学化、规范化、系统化、艺术化、形象化、行为化发展业态的优质管理工具。

 　　“天下大事，必作于细。”为进一步促进我县医保事业的健康和谐发展，医保中心从细节管理入手，建立健全各项工作制度，实现全方位自律量化管理。

　　首先是建立健全医疗保险管理服务经办工作制度。加强医保中心内部管理，用制度约束工作人员的行为，出台了《医保中心员工行为规范》《行政效能规范》《工作纪律规范》《廉政和作风建设规范》《医保业务流程规范》《财经管理规范》等一系列内部控制文件，实行了“一站式服务”、“首问责任制”、“办事时限制度”、“一次性告知制度”等，建立标准化服务体系，制定出台《新田县医疗保险社会服务标准规范（试行）》，在医保业务办理流程、规范用语、着装要求、办事时限等方面进行了科学严格的要求，形成了制度健全、责任明确的管理机制。医保中心还制定岗位工作流程图，安排自律培训岗位操作图表等，加强监督考核，确保责任到人，工作做到位。细节到物品摆放、使用、设备监管等细节。注明责任人，注明要求，使全中心工作更加系统化、科学化、效率化。

　　其次是强化医疗保险管理服务经办工作监督机制。制定了《内部会计控制制度》、《基金管理制度》、《稽核监督工作制度》《责任追究制》等，通过内部监督、上下级监督和落实待遇差错责任追究制，使工作人员有章可遁、有纪可守、有法可依。

　　第三是坚持把服务当成医疗保险经办工作永恒的主题。把服务当成一种品牌来经营，狠抓服务管理，积极倡导“管理就是服务”的理念，坚持“群众的感知是最好的行动标尺”，大力倡导以爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务热情为主要内容的职业礼仪，积极推行“七个一”服务（“一站式”服务、一个咨询电话、一本涵盖所有医保知识的医保手册、一个简洁的服务流程、一个医疗保险信息网站、一个基层社区服务平台、一个急救药箱放置在服务大厅备用）。建立全员、全情、全面自律量化管理系统培训标准，建立服务承诺、轮值监督及全员公开100分考核制度；开展一站式服务，良好的礼仪和服务态度。一切确保承诺到位，品质到位和服务到位。

　　通过实施各种量化法则，实现了医保中心品质（ 服务对象满意度100％）、卫生（工作环境干净整洁、无卫生死角）、、效率（取放物品、工具15秒）、形象（动态、静态五星标准）的整体工作目标。短短一周时间内，各项工作均取得较大进展。财务稽核股完成60余起医疗保险费用的拨付；基金征缴股下达《关于2009年度医疗保险基础信息申报工作的通知》200多份，完成对5个单位的社会保险稽核工作，征缴基金50万元；医疗监审股深入一线，走访春节期间住院患者63人次，审核医疗费用120人次, 查处冒名住院、大额处方、变更用药目录等违规案例四起，避免近万元医保基金的流失；居民医保股深入龙泉镇六个社区及城镇学校，下发居民医保政策调整宣传资料3000多份，完成了新一轮的政策调整宣传……  

　　实际自律量化管理，将使医保管理更加规范化、系统化，视觉更加形象化、艺术化，医保服务更加科学化、人性化。